近日,四川省卫健委发布《四川省抗菌药物临床应用分级管理目录(2022年版)》(以下简称《目录》)。
为保证医疗质量和医疗安全,《目录》在2019版的基础上进行了调整,自发布之日起施行。
非限制使用级抗菌药物:具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生可使用。
对于培训并考核合格后的基层医生,也可获得其他抗菌药处方权,但注意不能跨级使用抗菌药物。
限制级上调为特殊级:比如奥玛环素(口服+注射)、阿莫西林/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦
《目录》提到,医疗机构要严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量,同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。
因特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的,要按照《抗菌药物临床应用管理办法》明确的程序进行临时采购。
对于基层医生来说,大部分人只能使用非限制级抗菌药物,《目录》在此级别作了诸多调整,直接关系到大家的用药范围。
在非限制级别中,有13种药不能再使用了,同时也增加了8种药的临床使用,具体为:
土霉素、苄星青霉素*、青霉素G*、阿莫西林/克拉维酸(口服)、头孢拉定、头孢克肟、甲氧苄啶*、磺胺甲噁唑*、复方磺胺甲噁唑*(口服)、克林霉素、林可霉素、呋喃妥因*、5-氟胞嘧啶*
氟氯西林、头孢噻肟、克拉霉素、交沙霉素、诺氟沙星、环丙沙星(口服)、利福平(口服)、伊曲康唑(口服胶囊)
公告中强调,各级卫生健康行政部门要将抗菌药物合理使用情况和数据上报情况统筹纳入医院评审、公立医院绩效考核、公立医院高质量发展评价等工作。
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