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实话石说 “神奇元素”锌多乎哉亦不能多矣 (上篇)锌的十大作用

发布时间:2022-06-04 19:13:23 来源:im电竞平台官网 作者:im电竞app官网 edit

  疫情期间,如何合理用药、健康生活,越来越成为大众关心和重视的话题。黄浦区政协科协界别委员、瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长兼药学科普专委会主任委员石浩强,在新浪微博上设立的“石浩强教你合理用药”受到了网友的一致好评,获得了良好的社会反响,粉丝超110万,成为药师大V。

  5月6日开始,石浩强委员在“黄浦政协”微信公众号上开设“实话石说”专栏,旨在更大范围内传播普及合理用药、健康生活的理念和方法。“实话石说”将以每周一期的频率,于每周五的公众号内进行推送。

  孩子吃不好、睡不好、免疫力差、视力不好、长不高等情况往往会让家长焦虑不堪, “病在孩身痛在娘心”,感同身受。

  是不是孩子生病了?是不是孩子缺乏微量元素了?是不是需要外源性补充了呢?外源性补充微量元素及维生素是不是多多益善呢?来看看本文的主角:“神奇元素”锌!

  缺锌对于雄性和雌性的生殖系统会造成不利的影响,因为参与生殖过程的所有激素和各种酶类对于锌都很敏感,尤其是男性。事实上,与其它体液和组织相比,男性生殖器官和人类精液中的锌浓度极高。临床研究表明,缺锌对于精子的形成和成熟、睾丸的发育和睾丸类固醇的生成有着负面影响。

  对于胎儿而言,与缺锌有关的畸形包括大脑和眼睛功能异常、听力表现、唇裂和颚裂以及心脏、肺和泌尿生殖系统异常等等。母体缺锌的胎儿通常会表现出生长迟缓和骨骼异常风险增高的情况。此外,缺锌的新生儿罹患先天性瓣膜缺损、胃肠道闭锁、先天性畸形的概率也很高,这些异常都是基于锌在中枢神经系统(CNS)发育起到的关键作用。

  锌对大多数参与免疫功能的细胞系统也至关重要,锌缺乏会降低免疫力和对抗感染的能力。持续的缺锌状态会损害自然杀伤细胞(NK细胞)的活性和某些中性粒细胞的功能,以及巨噬细胞的吞噬作用。锌对于T淋巴细胞的成熟和功能也很重要,因为锌元素是一种胸腺激素,即胸腺素的重要辅助因子。由于锌在免疫应答中起着核心作用,缺锌会增加发生感染和罹患疾病的风险,因而锌含量低的老年人和儿童可能会有更高罹患肺炎和其它感染的风险。对于5岁以下儿童来说,补充锌预防急性呼吸道疾病和疟疾的公共卫生效益,据信比目前任何针对这两种疾病的干预策略都要有效得多。

  锌还可以通过影响生长激素的合成和分泌以及胰岛素样生长因子的活性来促进人体生长。它参与DNA和RNA的合成,调节参与生长的关键代谢途径,比如:①细胞转录和复制。②胶原蛋白、骨钙素、生长激素-C、胰岛素和碱性磷酸酶的合成。③软骨细胞、成骨细胞和成纤维细胞的分化。通过针对25项前瞻性干预研究的荟萃分析表明,锌补充剂对儿童的线性生长和体重有非常显著的影响。锌缺乏症除了损害儿童的生长发育外,还会阻碍宫内发育,许多研究都证明了有充足锌元素营养下的母体对于胎儿正常生长发育的重要性。

  锌元素在骨骼中含量丰富,可以作为骨细胞的局部调节因子。它刺激成骨细胞骨形成和矿化,并通过抑制破骨细胞骨吸收增加骨量。最近的文献提示,锌补充剂可以在预防和治疗骨质疏松症中发挥积极的作用,但其生物学机制仍不清楚。

  有证据显示,缺锌与增加冠状动脉疾病和高血压有关。在啮齿动物模型中,锌缺乏症与口腔癌和食道癌的发病风险增加有关。

  锌也有助于皮肤保持健康。一些皮肤溃疡的人可能会从锌膳食补充剂中受益。在创伤愈合上,锌也发挥着重要的作用,可以影响细胞的分裂与再生,加速创伤的愈合,如烧伤、手术刀口、皮肤炎症等。

  锌是唾液蛋白的基本成分,对味觉也有着重要的作用。缺锌会导致食欲下降,还会导致眼睛对光的感受能力下降,所以长期缺锌可能诱发近视。

  发展中国家的很多孩子死于腹泻,研究表明,锌膳食补充剂有助于减轻儿童腹泻的症状和减少持续腹泻的时间。世界卫生组织和联合国儿童基金会建议患有腹泻的儿童连续服用锌10~14天(20mg/天,或6个月以下的婴儿10mg/天)。但对于本身不缺锌的儿童来说,补锌对于治疗腹泻的效果并不明显。一些研究表明,如果在感冒后1到3天内开始服用锌片或含锌糖浆,确实有助于尽快恢复。

  补充锌还可以改善粘液纤毛清除,加强上皮的完整性,减少病毒的复制,保持抗病毒免疫,降低高度炎症的风险,支持抗氧化作用,从而减少肺损伤和减少继发感染。近期有研究表明,补充锌对于新冠肺炎的治疗也有莫大好处。

  石浩强,黄浦区政协委员;上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任;副主任药师,药学学士,医学硕士;上海市执业药师协会副会长、理事;上海市执业药师协会药学科普专业委员会主任委员;上海市执业药师协会使用专业委员会常务委员;中国非公立医疗机构协会信用与能力评价专家库专家;上海市社会医疗机构协会药学分会副主任委员;上海市社会医疗机构协会医疗质量与安全专家委员会委员;上海市科学技术普及者协会会员;上海市科普作家协会会员;上海市食品药品监督管理局特聘“食品药品安全科普专家”;上海健康医学院系部学术委员会委员;黄浦区科普志愿者协会理事长;黄浦区医学会药事质控专家组成员;黄浦区人民陪审员;二届黄浦区青年联合会委员、常委;二届黄浦区科协代表,二届黄浦区红十字会理事。人民卫生出版社主编的《中国临床医师杂志》编委,《药学服务与研究》编委,《中国医刊》特邀编委,《中国医药工业杂志》审稿专家。

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